Очаговое облысение у детей

Прогноз заболевания

Если своевременно не начать лечение, то гарантированы неприятные последствия:

потеря волос будет распространяться на другие зоны головы;
шанс восстановления густоты волос при тотальной алопеции — не более 10 %.

Течение заболевания не всегда поддается прогнозам. Многие пациенты выздоравливают в первый год терапии, а иногда и без лечения. У некоторых больных возможны рецидивы.

На прогнозирование влияют следующие факторы:

распространение алопеции (очаговая, тотальная, диффузная);
тип офиазиса (гнезда облысения);
наличие атрофии фолликулов;
длительность процесса выпадения волос;
семейный анамнез;
наличие аутоиммунных заболеваний;
наличие симптомов на ногтях.

Без своевременного лечения аутоиммунная алопеция вызывает осложнения в виде психических расстройств, проблем с самооценкой и других психологически негативных состояний.

Волосы — показатель здоровья. Если они выпадают, это свидетельствует о скрытой болезни. Первые симптомы, указывающие на алопецию, не должны оставаться незамеченными.

Причины детской алопеции с учетом именно возрастного фактора

Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин алопеции у детей можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.

А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.

1) Алопеция у новорожденных сложная тема

В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения

Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

И все же есть вполне «здоровая» причина алопеции у детей раннего возраста. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.

2) У детей в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.

3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной алопеции у детей являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории. 4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции.

5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков

И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.

Гнездная алопеция причины

Причины и лечение гнездного облысения взаимосвязаны, но причины очаговой алопеции у взрослых и детей не так просто определить, потому что они являются многофакторными.

Причины очаговой алопеции у человека изучались с давних времен, рассматривались теории о паразитарном происхождении болезни, неврологическом и т.д.

В настоящее время выделяют следующие факторы:

Связь гнездной алопеции с инфекционными, дерматологическими, иммунными, неврологическими заболеваниями. Корь, краснуха, атопический дерматит, витилиго, красный плоский лишай, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, коллагенозы. По оценки зарубежных исследователей атопический дерматит выявлялся у 20 % пациентов страдающих гнездным облысением. Болезни ЖКТ также играет немалую роль, возможно, это связано с тем, что нарушается правильное питание волосяного покрова, например была замечена связь между неспецифическим колитом и очаговой алопецией
Сосудистые нарушения, у больных наблюдается нарушение правильного кровоснабжения дермальных участков, отвечающих за волосяной покров, отмечается изменение некоторых свойств крови.
Различные нарушения в работе щитовидной железы
Гормональный дисбаланс
Влияние стресса, нервного напряжения, психических заболеванием было давно установлено. Почти у четверти пациентов с ГА наблюдается различные психические, эмоциональные трудности.
Наследственный, генетический фактор
Аутоиммунная теория, при которой считается, что иммунитет воспринимает волосяные фолликулы, как чужеродных агентов, и начинает с ними бороться, например, считается, что при внезапном поседении иммунитет борется с пигментными волосами.

Все вышеперечисленные факторы могут влиять на возникновение ГА либо суммарно, либо по отдельности, большая часть из них влечет за собой неправильную реакцию иммунитета на собственные клетки организма, так что аутоиммунная реакция может быть не первопричиной, а следствием описанных нарушений.

Профилактика бронхита у детей

Вопрос профилактики бронхита у детей стоит особенно остро, ведь детский организм, с неокрепшим иммунитетом, постоянно находится в зоне риска. Особенно при посещении детского сада или школы.

Общая профилактика, доступная каждому, должна сводиться к усилению иммунитета ребенка, для этого применяются следующие мероприятия:

Легкое закаливание — после года вполне разумно;
Проветривание помещений;
Прогулки на свежем воздухе;
Употребление качественной пищи, в том числе овощей и фруктов;
Поддержание влажности в помещении для сна;
Ограждение от провоцирующих болезнь факторов — табачный дым, пыль и различная химия в составе воздуха;
Физическая активность.

Симптомы

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

Боль, отек, и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки
боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое
напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы)

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Причины бронхита у детей

Как и у взрослых людей, бронхит у детей развивается преимущественно из-за вирусной инфекции. Летом ребенок набирается сил, а осенью, зимой и весной болеет очень часто. Это привычная картина, особенно если ребенок ходит в детский сад или образовательное учреждение. Организм ребенка атакуют следующие вирусы:

грипп типа А, B, С и парагрипп;
адено- и риновирусы;
короновирус
респираторно-синцитиальный вирус
метапневмовирус

Гораздо реже, чем вирусы, но гораздо чаще, чем у взрослых, причиной бронхита у маленьких детей становятся бактериальные инфекции:

возбудитель коклюша (бордетелла);
хламидии;
микоплазма;
стафилококки;
пневмококки;
стрептококки.

Причины алопеции у детей

Причины развития облысения у детей можно сгруппировать по возрастным группам:

Грудные малыши.Если выпадают волосы у грудничка, скорее всего причина кроется в повышенной активности, при которой чадо сильно трется об подушку или другие мягкие предметы;
Возраст 1-2 лет. Малыши играют с волосами, наматывая их на палец или дергая за макушку. Если ребенок продолжит это делать до 4 лет, проблема кроется в психологии. Для ее решения отведите малыша к детскому психологу;
Дошкольный возраст. Ребенок может заразиться грибком или другими инфекциями в детском саду, спортивной секции или других местах скопления людей. Переносчиком инфекции могут выступать животные;
Школьный возраст. При походе в школу у малыша снижается иммунитет, вызванный стрессом из-за новой среды. В результате у школьника может развиться алопеция;
Подростковый возраст. На фоне гормональных изменений у ребенка могут сильно выпадать волосы.

Другие причины облысения у детей

Предрасполагающими факторами к алопеции у ребенка могут выступать следующие болезни и состояния:

Ожоги и травмы головы;
Эндокринные заболевания;
Перенесенные хирургические операции;
Дефицит в организме витаминов и полезных микроэлементов: меди, цинка, хрома и других веществ;
Интоксикация организма;
Тугие прически, травмирующие волосяной покров;
Длительный прием лекарственных средств;
Нарушения иммунной системы;
Химиотерапия, рентгеновское излучение;
Заболевание крови;
Стрессовые ситуации;
Генетическая предрасположенность к облысению;
Воспалительный процесс и другие патологии.

Классификация заболевания

Выделяют следующие разновидности алопеции у детей:

врожденная алопеция. Данная проблема встречается достаточно редко. Появляется вследствие каких – либо врожденных нарушений (например, заболевания эндокринной системы, патологии строения кожного покрова волосистой части головы). В результате этих причин у ребенка отсутствует некоторая часть волосяных фолликул, либо они недостаточно развиты. Следовательно, волосяной покров в данной области может отсутствовать;
физиологическая алопеция. Наблюдается у детей первого года жизни, когда у малыша отмечается сильное выпадение волос на лбу, затылке. Данное состояние не является патологией, не требует какого – либо лечения, так как по прошествии некоторого времени рост волос возобновляется в нормальном режиме;
очаговое (гнездное) облысение. При наличии данной патологии на голове ребенка можно заметить специфические очаги облысения (участки, на которых отсутствуют волосы). Данный недуг возникает как следствие нарушений в работе иммунной системы, вызванных различного рода аутоиммунными заболеваниями;
себорейная алопеция. Причиной развития недуга становятся заболевания кожи волосистой части головы (себорея различных видов). Данная патология возникает чаще всего у подростков в период полового созревания организма;
атрофирующий тип облысения. Данной патологии подвержены, в основном, женщины старшего возраста, однако, признаки заболевания можно заметить и у детей. При облысении данного вида наблюдается поредение волосяного покрова в области лба и темени.

Рекомендации специалистов по профилактике акклиматизации у детей вы найдете на нашем сайте.

Средства и методы лечения

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

раздражающие вещества;
контактные аллергены;
неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

лазеротерапия;
электрофорез;
криотерапия;
дарсонвализация.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Классификация болезней вызывающих выпадение волос

Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.

1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.

Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.

Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.

2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.

Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.

3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.

Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.

Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Ребенок не сидит на месте, не концентрируется, постоянно отвлекается, отмечаются нарушения походки, нарушение осанки, снижение мышечного тонуса, проблемы речи, нарушения сна и бодрствования. Все перечисленные проявления, чаще всего, является следствием различной степени поражений центральной нервной системы, которые могут проявляться в более поздние периоды развития ребенка.

Как показывают исследования, многие проблемы у детей чаще возникают на первом году жизни. Но не все родители своевременно обращаются к неврологу. Большие очереди на запись к специалисту, невнимательный осмотр из-за кратковременного приема и многие другие проблемы, мешают выявлению начальных неврологических проявлений.