Причины, признаки, диагностика, лечение алопеции

Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой

Во время менопаузы женщины могут заметить две разновидности нарушения со стороны волос: выпадение или чрезмерный рост. У женщин могут появиться нежелательные волосы на лице (на подбородке или над верхней губой) и теле (на груди, бедрах), такое состояние называется гирсутизм.

Гораздо чаще многие женщины обнаруживают, что у них волосы выпадают, истончаются, не растут так быстро, как раньше.

Основная причина выпадения волос в период менопаузы – изменение уровня гормонов во время менопаузы. В этот период содержание эстрогена и прогестерона падает, это означает, что действие андрогенов, мужских стероидов, увеличивается. Чаще всего у женщин в этот период наблюдается андрогенная алопеция.

Во время и после менопаузы волосы становятся более тонкими, потому что волосяные фолликулы сокращаются, они растут медленнее и легче выпадают. FPHL у женщин выглядит как выпадение волос, сосредоточенное на макушке головы.

Способствовать выпадению волос в период климакса могут и другие факторы, такие как стресс, рацион питания и наследственность.

Чтобы остановить алопецию в менопаузе, необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Чтобы помочь женщине справиться с изменениями роста волос в период менопаузы, врач проведет тщательное обследование.

Скорее всего, потребуется проверить уровень железа, чтобы исключить или подтвердить анемию, которая часто развивается у женщин среднего возраста и также приводит к выпадению волос

Также важно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ), чтобы оценить состояние щитовидной железы

По результатам обследования для лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы назначается ряд препаратов.

Антиандрогены назначаются не только при избытке волос (гирсутизм), но и при выпадении волос, однако, исследования по их использованию не до конца ясны.
При андрогенной алопеции в период менопаузы одним из подходов лечения является применение миноксидила (лосьон или шампунь) в сочетании с антиандрогенными препаратами, такими как спиронолактон. Другой подход – использовать шампуни против перхоти с такими ингредиентами, как кетоконазол и пиритион цинка.

Заметное улучшение состояния ваших волос отмечают женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) по поводу симптомов менопаузы. В волосяных фолликулах есть рецепторы как к женским, так и к мужским стероидам. Эстрогены модулируют цикл волос, удлиняя фазу роста и конкурируют с андрогенами, которые повреждают фолликулы, что приводит к выпадению волос.

Восполнение недостатка эстрогенов в период менопаузы при помощи ЗГТ позволяет не только избавить женщину от неприятных признаков (приливов, головных болей, сухости и атрофии влагалища и др.), но и помогает остановить выпадение волос.

Нужно отметить, что исключительно для лечения выпадения волос ЗГТ не применяется. Гормональное лечение назначается гинекологом для облегчения комплекса симптомов климактерического периода, снижения риска развития ССС, остеопороза при отсутствии противопоказаний.

Что делать при первых признаках алопеции

Заметили, что выпадение волос усилилось, обратите внимание на качество прически. Если она осталась густой, значит, выпавшие волосы заменяются такими же здоровыми, а немного увеличившаяся интенсивность выпадения – следствие временных изменений в организме

В случае, когда локоны истончились, стали ломкими и сухими – следует принять меры

Очень важно вовремя обратиться к специалистам, которые определят причину облысения и назначат лечение.. Но уже до обращения к специалистам можно начать путь к излечению

При первых признаках алопеции:

Но уже до обращения к специалистам можно начать путь к излечению. При первых признаках алопеции:

ежедневно делайте массаж головы, это стимулирует кровообращение и помогает улучшить питание волосяных луковиц;
для мытья используйте специальные бальзамы и маски, которые обеспечат волосы необходимыми микроэлементами;
проанализируйте свой рацион, добавьте в него продукты с высоким содержанием витаминов группы В, а также витаминов А, Е, С. Или, например, начните принимать специальный витаминно-минеральный комплекс ALERANA;
постарайтесь сократить употребление алкоголя и сигарет, а также соблюдать здоровый режим сна.

Прямые и косвенные причины возникновения гормональной алопеции

Уже из самого названия данной разновидности алопеции можно сделать вывод о ее происхождении: о нарушении гормонального фона организма, вследствие чего волосы могут начать выпадать в объемах многократно превышающих норму.

Но не любое гормональное отклонение в организме человека провоцирует облысение. Для этого также необходимо наличие определенных условий. Мы попробуем рассмотреть этот механизм подробнее, чтобы понять, что именно происходит. Но в любом случае наша статья не повод самостоятельно ставить себе диагноз. Это может быть чревато многими проблемами со здоровьем, особенно, если вы займетесь самолечением. Точный диагноз ставится только профессиональным врачом и только после тщательного обследования. А та информация, которую мы вам предлагаем, может послужить базой для правильного сбора анамнеза (информации от пациента, которой руководствуется врач при назначении обследования и лечения).

С облысением по причине дисбаланса гормонов чаще всего встречаются лицом к лицу именно представители сильного пола. Причем в ряде случаев это может даже и не носить патологического характера, особенно, если облысение наблюдается и у других членов семьи, связанных с пациентом кровными узами. Тогда уже, если в остальном пациент здоров, речь идет не о заболевании, а о наследственности. И с этим ничего не поделаешь.

Основная причина гормональной алопеции – переизбыток в организме основного мужского полового гормона тестостерона. Наблюдаться такое состояние может и при гормональной алопеции у женщин. Но у мужчин, поскольку тестостерона у них вырабатывается больше даже в пределах нормы, проблема встречается чаще.

Тестостерон сам по себе не несет опасности для волос, а вот его производный дигидротестостерон как бы «атакует» волосяные фолликулы, препятствуя их нормальной работе и росту волос. И здесь уже имеет смысл разбираться, что запустило механизм повышения гормонального фона.

Так косвенными причинами гормональной алопеции является наследственность (высокий уровень тестостерона от природы), гормонозависимые заболевания половых гормонопродуцирующих органов (к примеру, поликистоз яичников у женщин), заболевания щитовидной железы и надпочечников. Сказаться также может пребывание в зонах повышенного радиационного фона, контакт человека с вредными химическими веществами. Гормональная алопеция у женщин может появиться во время беременности и после родов, поскольку в организме в результате этих процессов также происходит серьезная гормональная перестройка.

Лечение универсальной алопеции, и ее профилактика

Ввиду сложностей с диагностикой, лечение универсальной алопеции часто также бывает затруднено. Как правило, универсальная алопеция является лишь симптомом внутреннего расстройства. Поэтому, необходимо в первую очередь лечить первопричину проблемы. Исходя из этого, и назначается лечение.

Если облысение спровоцировали нервные и психосоматические заболевания, пациентам назначают седативные, успокаивающие средства и даже транквилизаторы и антидепрессанты. При инфекционной природе проблемы, зачастую возникает необходимость в устранении очагов инфекции.

Широко распространено при лечении универсальной алопеции использование кортикостероидов и иммуномодуляторов, дабы восстановить нормальное функционирование защитных сил организма.

Физиотерапия (токовая и пульс-терапия) также дает относительно неплохие результаты при лечении универсальной алопеции наряду с массажем и использованием лекарственных средств местного применения, таких как различные кремы, мази и бальзамы. Как правило, в последнем случае целью ставится улучшить кровоснабжения волосяных луковиц и активизировать тем самым рост волос.

Однако, практика показывает, что процент успешного лечения универсальной алопеции остается довольно низким, и нередко пациентам приходится прибегать к кардинальным методам лечения, имплантации и трансплантации волос.

В последнее время набрал популярность такой трансплантационный метод, как HFE, процедура, которая является безоперационной и, следовательно, безопасной. В некоторых случаях при лечении универсальной алопеции его удается применить, но, как правило, эффективная трансплантация возможна только на начальных этапах заболевания и тогда, когда удается выявить причину и остановить прогрессирование потери волос. Для применения метода HFE необходимо, чтобы у человека оставалось некоторое количество здоровых фолликулов, которые можно было бы пересадить. Если же произошло тотальное выпадение всех волос, то применение этой трансплантационной методики может оказаться затруднительным. Тогда придется задуматься об имплантационных технологиях, которые, конечно, не могут похвастаться естественным результатом, но хотя бы разрешат проблему психологического характера, вызванную потерей волос на голове (а иногда и не только на голове).

Как известно, предупредить всегда проще, чем лечить. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, лучше заняться профилактикой универсального облысения, которая заключается и в правильном питании, и в избегании излишних нервных потрясений, и в регулярном обследовании организма на предмет гормонального баланса, и в уходе за волосами. Он должен быть щадящим, внимательным и с использованием качественных гигиенических и лекарственных средств.

Стоит еще раз упомянуть любителям экспериментов и тем, кто считает, что способен самостоятельно вылечить универсальное облысение. Все меры, как по лечению, так и по профилактике универсального облысения, нужно в обязательном порядке согласовывать с врачом, который имеет соответствующую квалификацию и знаком с вашей проблемой не понаслышке. В противном случае вы можете невольно нанести значительный вред своему организму, который перевесит потенциальную пользу.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Метод HFE: безоперационная пересадка волос в лобную область

Безоперационный метод HFE — это по-настоящему ювелирная работа, дающая впечатляющий результат. Методика называется безоперационной, так как ни в зоне забора, ни в зоне постановки не делается ни одного разреза — врачи клиники вообще не используют скальпель. С помощью микроинструмента-иголочки (микропанча) врач последовательно извлекает фолликулярные соединения по отдельности. Их не нужно разделять на трансплантаты — сразу изымается трансплантат, готовый к постановке. С помощью специального микроинструмента, который называется имплантер, врач осуществляет постановку — без предварительных разрезов или проколов, одним движением, на четко заданную глубину роста волосяного фолликула, под естественным углом наклона волос.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Причины появления алопеции

Учёные утверждают, что выпадение волос у женщин, как правило, вызывается внутренними изменениями в организме. Существует три вида алопеции: очаговая (гнездовая), тотальная и диффузная. При последнем варианте выпадение волос отмечается по всей голове. В результате этого шевелюра представительницы прекрасной половины значительно редеет. При тотальной алопеции с головы женщины исчезает вся растительность полостью. Очаговая форма отличается появлением залысин на определённых участках, чаще – на висках.

Среди аутоиммунных заболеваний, способных привести к выпадению волос, учёные отдельно выделяют очаговую алопецию. Она возникает в случае, если иммунные клетки организма начинают атаковать волосяные фолликулы.

Выпадение волос указывает на проблемы со здоровьем

Вызывать выпадение растительности в определённых участках головы могут и другие факторы:

Гормональный сбой. Изменения в гормональном составе крови у женщин могут возникать в связи с беременностью, родами, кормлением грудью, наступлением менопаузы. В таком случае после нормализации гормонального фона проблема решится сама по себе, выпадение волос остановится. При расстройствах работы щитовидной железы или яичников алопецию без специальной медикаментозной терапии вылечить не получится.
Хронические заболевания органов пищеварения. Как уже говорилось на страницах сайта sympaty.net, при нарушении функционирования органов ЖКТ многие питательные вещества из пищи плохо всасываются в кровь, организм испытывает дефицит микро- и макроэлементов. В результате этого состояние волос ухудшается, они начинают сильно выпадать.
Приём лекарственных препаратов. Некоторые аптечные средства негативно влияют на состояние волос. Подобным действием, например, обладают оральные контрацептивы, препараты против онкологии. В подобных случаях выпадение растительности остановится сразу после того, как курс лечения будет завершён.
Хронический стресс. Во время волнения сосуды сжимаются из-за спазма. В результате кровь хуже циркулирует, множество органов испытывает нехватку кислорода и питательных веществ. От этого страдают и волосяные луковицы. Они ослабевают, волосы начинают «сыпаться» при каждом расчёсывании.
Заболевания кожи. Одна из наиболее распространённых причин очагового выпадения волос на висках и других участках головы – перхоть, вызванная грибковым поражением кожи. Лечение залысин на висках у женщин, вызванных этой причиной, основывается на применении средств от микоза. Хороший результат дают лечебные шампуни.
Внешнее негативное воздействие на волосы. Залысины могут появиться как результат обращения к таким агрессивным парикмахерским процедурам, как обесцвечивание, химическая завивка, кератиновое выпрямление. При таком облысении женщины замечают появление проблем вскоре после посещения салона. При правильном уходе залысины быстро зарастают.

Если вы следите за состоянием волос, то проблему заметите сразу

Если резюмировать всё вышесказанное, следует отметить, что лечение алопеции зависит от того, чем именно вызвано заболевание. Существует ряд методов, которые помогают справиться с проблемой.

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Мужские стрижки при залысинах по бокам

Боковые залысины замаскировать чуть сложнее, но ничего невозможного нет. Главное — делать, пробовать и искать свой стиль.

Стиль «Роджер Стерлинг»

Это не просто стрижка для мужчин, это возможность создать успешный образ. Больше всего такая прическа подходит для представителей среднего и старшего возраста, предпочитающих классику в одежде. Волосы на макушке и затылке нужно будет отрастить до 4-6 см. Затылок и виски укорачивают до той длины, которую требуют образовавшиеся залысины. Укладка прически — гладкий зачес на бок.

Особенно эффектно такая стрижка смотрится на седых локонах.

Цезарь

Стрижка Цезарь поможет замаскировать лысеющие бока. Ведь именно ее много веков назад выбрал сам великий император-полководец Цезарь. Макушку оставляют средней длины. Теменную зону выстригают по направлению ко лбу, оставляя прямую челку. Укладка прически — зачес всей массы волос на лоб. Мужчине рекомендуется выбрать четкую окантовку челки, чтобы подчеркнуть брутальность образа.

Полубокс

Универсальный вариант прически, который поможет скрыть лысеющие боковые зоны. Мастер оформит контрастные участки — макушка и темя оставляют средней длины (до 8 см), а боковые и затылочную зону — короткими. Последние можно выстричь практически под ноль. Рекомендуемая укладка стрижки — небрежность. Не имеет значения как лягут пряди — на бок, вперед, зачес назад. Главное, чтобы они прикрывали проблемные зоны.

Ретро-стиль

Стрижка подойдет мужчинам, которые являются счастливыми обладателями густых локонов. Но одновременно это и головная боль — при густой шевелюре скрыть залысины бывает в разы сложнее. Затылок и виски выбривают коротко, оставляя на макушке среднюю длину. Ретро — это прежде всего укладка. Нужно будет сделать небольшой начес в области челки и уложить волосы назад так, чтобы получился приличный объем.

Ирокез

Отличный способ отвлечь внимание от залысин, расположенных по бокам. При этом мужчина создает оригинальный запоминающийся образ

Современный ирокез — это не хайповые прически панков из 80-90 годов. Такая стрижка вполне подходит как для обычной жизни, так и светского мероприятия.

Хипстер Стайл

Такой стиль подойдет тем мужчинам, кто предпочитает носить бороду. Если вам не чужд хипстерский стиль, выбирайте знаменитую стрижку андеркат. Виски и затылок мастер выстригает очень коротко

Важно создать сильный контраст между зонами, который часто подчеркивают яркой линией — подрезом, а вот макушечная зона более длинная — челка проходит ото лба до самой макушки

Конусная стрижка

Подойдет для мужчин с большим количеством седины. Она с полным правом относится к классике и прекрасно сочетается с костюмами, стилем кэжуал. Максимальное количество волос остается на макушечной зоне. Остальная масса постепенно сбривается. Мастер должен выполнить плавный переход длин, чтобы в итоге прическа выглядела так, словно она подстригалась по кругу.

Неровная многослойность

При похоже в салон попросите мастера придать небрежность тем участкам, которые хорошо будут смотреться при вашем типе лица. Многослойность поможет создать нужный объем и скрыть залысины на висках.

Андеркат и очень короткий Андеркат

Андеркат — прическа, которая уже не первый год остается на вершинах модных трендов. Конечно, мужчине придется научиться укладке и уходу за ней, периодически посещать мастера для коррекции длины, но результат того стоит. Короткие виски и затылок сочетаются с длинной макушкой, которая зачесывается назад. В этой ситуации боковые залысины становятся почти незаметными.

А вот очень короткая вариация стрижки поможет скрыть не только боковые залысины, но и облысение по типу “гнездо”. Понадобится сделать затылок и бока очень короткими, дополнительно выбрить по одной с ними длине и макушку. А вот челку и теменную часть оставляют более длинной, чтобы была возможность уложить прическу.

Современные косметические продукты, которые помогают от выпадения волос

Одним из самых эффективных средств для лечения выпадения волос являются спреи ALERANA на основе миноксидила 2% и 5%. Регулярное применение спрея позволяет остановить интенсивное выпадение и восстановить нормальное развитие волосяных фолликулов. Миноксидил повышает густоту и толщину локонов и увеличивает продолжительность фазы активного роста. Препарат показал высокую эффективность при лечении андрогенной алопеции.

Для стимуляции роста волос в линейке представлена Сыворотка для роста волос ALERANA, которая ощутимо укрепляет волосы в волосяной сумке и стимулирует пробуждение спящих луковиц. Курсовое применение сыворотки оздоравливает кожу головы, сокращает выпадение и способствует интенсивному росту волос.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Формы гнёздной алопеции

Патология различается по форме своего проявления и характеру течения. Какие клинические формы отмечают специалисты?

Ограниченная. На голове появляются круглые или овальные «проплешины».

Промежуточная. Сначала на всей голове появляются небольшие очаги, лишённые волос. Которые затем образуют один большой.

Ленточная. Волосы выпадают «полосой» — от висков до затылочной части.

Облысение. Голова лысеет полностью. При этой форме также возможна потеря ресниц, бровей.

Прогресс

Этап наиболее активного выпадения. На коже образуются воспалённые участки с проплешинами. В поражённой области ощущается зуд, покалывание, сильное жжение. Можно наблюдать ярко выраженное покраснение, отёк. Вокруг участка облысения волоски становятся безжизненными, тусклыми, слабыми. Они легко, безболезненно извлекаются, даже при небольшом усилии, что приводит к расширению очага выпадения.

Стационарный

Формируются зоны облысения. Признаки воспаления становятся незначительными, кожа на месте поражения светлеет. Исчезает зуд, прекращается активное выпадение.

Регресс

Возобновляется естественный рост волос. На «проплешине» появляется светлый пушок. Волосяные фолликулы крепнут, волосы начинают приобретать здоровый вид. Происходит пигментация волосков.

Распространенность

Заболевания, связанные с потерей волос, не только распространены, но и социально-значимые. Большое значение волосы имеют особенно для женщин, так как являются символом красоты и здоровья. Потеря волос очень глубоко воздействует на душевное состояние именно женщин. Но нередко и мужчины крайне болезненно принимают факт облысения, и именно мужчины чаще подвержены таким заболеваниям – около 95% мужского населения страдают проблемами повышенного выпадения волос.

Статистические данные говорят о том, что каждый третий житель земного шара страдает проблемами, связанными с волосами или кожей головы, а состоянием своих волос недовольны около 90% населения нашей страны! Из всех проблем, с которыми обращаются к специалисту, 80% – это повышенное выпадение волос, и только 20% — это иные различные заболевания, такие как псориаз, перхоть, себорея.

Насколько распространена алопеция среди женщин? И здесь статистика неутешительна – 79% женщин с возрастом сталкиваются с проблемами повышенного выпадения волос.

Таким образом, у большинства мужчин и женщин с возрастом наблюдаются признаки алопеции.Из них за помощью к врачу обращаются лишь 10%, хотя в большей части случаев проблему облысения можно и нужно лечить!

Одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (вид облысения по мужскому типу) – это поредение волос, вызванное прогрессирующим уменьшением фолликулов. Андрогенная алопеция к 50 годам наблюдается у 50% мужского населения.

Давайте рассмотрим подробнее как андрогенную, так и несколько других видов алопеции.

Почему редеют волосы у мужчин?

В целом у алопеции есть репутация мужской проблемы, хотя на самом деле с последствиями обильного выпадения волос могут столкнуться и женщины. В то же время в процентном соотношении количество мужчин, страдающих от облысения, явно превалирует. И тому есть объективное, научное объяснение. Но что же именно приводит к тому, что у мужчины редеют волосы?

1) Наследственный фактор. Да, предрасположенность к облысению может быть обусловлена генетически. Поэтому, если начинают редеть волосы на макушке у мужчин, не лишним будет взглянуть на его родственников того же пола. Если у отцов, братьев, дядей и других родственников обнаруживается лысина, велика вероятность, что в данном случае алопеция это не результат патологического процесса, а просто реализация генетической программы.

2) Андрогенетическая алопеция. Это наиболее часто встречающаяся разновидность данного заболевания среди мужчин. Здесь непосредственным провокатором процесса потери волос является главный мужской половой гормон тестостерон. При его повышенной выработке он преобразуется в организме в дигидротестостерон, который негативным образом влияет на волосяные фолликулы. Вследствие этого фолликулы начинают слабеть, рост волос замедляется, пока не прекращается совсем. И только своевременное вмешательство врачей и гормональная коррекция может спасти положение.

3) Иммунозависимое облысение. Данная разновидность утраты волосяного покрова на голове (а иногда и не только на голове) является, как правило, следствием расстройства работы иммунной системы, которое тоже в свою очередь может быть спровоцировано другими заболеваниями или же стрессами. Механизм воздействия на волосяные луковицы наблюдается следующий: иммунная система начинает ошибочно распознавать клетки фолликулов как чужеродные, и в результате просто «поедает» их.

Существует еще ряд причин, почему редеют волосы у мужчин. Это и результат агрессивной терапии, например, при лечении онкологических заболеваний, и ожоги, и травмы, и эндокринные нарушения. При обследовании все это учитывается, и диагноз выставляется только после того, как проведены все необходимые диагностические процедуры.